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1月14日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治和健康提示有關情況，并回答媒體提問。
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2024-1-15 10:16 上傳
中國疾控中心：部分省份乙流占比超甲流
中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹，季節(jié)性流感包括甲型H1N1亞型、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進入本次流感流行季，前期以甲型H3N2亞型流感病毒為主要流行株，北方省份近5周的乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%，南方省份近3周的乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%，部分省份的乙型流感病毒占比超過了甲型流感病毒。
甲型和乙型流感病毒是通過病毒的基因和蛋白的序列特征加以區(qū)分的，它們造成的季節(jié)性流感，在臨床癥狀上難以區(qū)別。如果要區(qū)別和鑒定是甲型還是乙型流感病毒，需要靠病原學分型檢測，如核酸檢測、抗原檢測。
同一個流感流行季，通常都會出現(xiàn)流感病毒不同的型別和亞型共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后產生的免疫反應，對乙型流感不能提供有效的免疫保護，也就是說，即使本次流行季得過甲型流感，也有可能會再次感染乙型流感病毒。目前，流感疫苗中包含了甲型H1N1亞型、甲型H3N2亞型和乙型流感組分，建議高風險人群盡早接種流感疫苗。
中疾控：新冠疫情可能在本月回升，JN.1大概率將成優(yōu)勢流行株
王大燕介紹，近期多渠道監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，元旦假期后全國新冠疫情仍處于較低水平。其中，哨點醫(yī)院新冠病毒檢測陽性率保持在1%以下，JN.1變異株占比呈現(xiàn)上升趨勢。
專家研判認為，我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或共同流行態(tài)勢，短期內仍將以流感病毒為主。受國外JN.1變異株持續(xù)輸入、國內流感活動逐漸降低和人群免疫水平下降等多因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升，JN.1變異株大概率將發(fā)展成為我國優(yōu)勢流行株。
甲流乙流重復會感染嗎？是否會加重病情？
針對記者提出的得過甲流或乙流等呼吸道疾病，會不會重復感染？重復感染會加重病情嗎？什么樣的人群建議服用奧司他韋？北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，冬季是呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，包括甲流、乙流、新冠病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及支原體等，這些病原體感染后建立的免疫不持久，可以反復感染。同時這些病原體沒有交叉保護性免疫，可以同時感染或交替感染。
短時間內重復感染，由于感染建立的免疫仍然存在，病情常常更輕；但不同病原體同時感染時可能導致病情加重，尤其是呼吸道免疫屏障受到損害，細菌感染風險加大，尤其是老年人、幼兒及有基礎病的患者更容易出現(xiàn)病情惡化。
建議出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀要及時進行鑒別診斷，進行抗原或核酸檢測，明確診斷后可以針對性治療，如流感可以應用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物，老年人、兒童和有基礎性疾病的患者更要早期使用抗流感藥物。若是新冠病毒感染，則早期應用抗新冠藥物，緩解癥狀、縮短病程、降低重癥和住院風險、降低進一步傳播風險等。
呼吸道疾病對心血管會造成哪些影響？
發(fā)布會上，澎湃新聞記者提問，呼吸道疾病對于心血管會造成哪些影響？如何識別防治？
對此，北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹，冬天呼吸道感染高發(fā)，不管是細菌感染、病毒感染還是支原體感染等，這些感染都能夠影響到心血管的健康，尤其是老年人群需要引起關注。最常見的是心肌受累，導致心肌炎；心律失常；早搏、心房顫動和心房撲動等。對于已有心血管疾病，比如高血壓、冠心病、心房顫動、心力衰竭的患者，可能會因為感染導致病情的加重甚至猝死。當然，大家還應該提高識別能力和防范能力。
第一，一旦出現(xiàn)了呼吸道感染，一定要積極治療，注意休息。第二，在呼吸道感染治療以后，我們呼吸道相關癥狀，比如發(fā)燒、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀都逐漸好了，但是留下來一個胸悶氣短、胸痛等癥狀持續(xù)加重，甚至誘發(fā)出下肢水腫，或者是晚上出現(xiàn)睡著睡著給憋醒了，非要半臥位，這樣一定要盡快到醫(yī)院就診，因為苗頭出來了，心血管病已經出現(xiàn)了，要進行一些相關檢查，比如心電圖、超聲心動圖、動態(tài)心電圖，還有心肌酶、心衰的相關指標等進行檢查，以明確心血管是不是受到了累及。
國家衛(wèi)生健康委：全國發(fā)熱門診接診量呈波動下降趨勢
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹，元旦以來，全國醫(yī)療機構發(fā)熱門診接診量呈波動下降趨勢。當前的呼吸道疾病仍以流感為主，新冠病毒感染處于較低水平。醫(yī)療服務總體平穩(wěn)有序。
隨著寒假和春節(jié)假期的臨近，人群大規(guī)模流動和聚集可能加速呼吸道疾病傳播。要做好監(jiān)測預警，加強重點場所管理和重點環(huán)節(jié)防控。及時向老年人、孕產婦、兒童、慢性基礎性疾病患者等重點人群提供健康咨詢和轉診指導等服務，并為他們接種疫苗提供便利條件。
要積極調配醫(yī)療資源，優(yōu)化就診流程，保障醫(yī)療用品供應。針對假日期間常見的運動傷害、事故外傷、心腦血管急癥等做好醫(yī)療資源儲備，確?；颊叩玫郊皶r有效救治。
米鋒表示，元旦假期以來，南北互跨旅游火爆出圈，南來北往的游客盡情感受著不同的自然環(huán)境和文化氛圍。南北方氣候差異大，要關心目的地及沿途天氣變化和道路安全情況，關注身體健康，注意防寒保暖，謹防凍傷感冒，防滑防摔倒。
旅途中要注意飲食衛(wèi)生。繼續(xù)堅持科學佩戴口罩、勤洗手、常通風、保持社交距離等良好衛(wèi)生習慣，出現(xiàn)呼吸道癥狀及時鑒別、及時就診。
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