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2024-6-14 15:43 上傳
近日，為進一步夯實積極應對人口老齡化工作基礎(chǔ)，著力構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2024—2026年）的通知》（云政辦發(fā)〔2024〕13號）精神，結(jié)合麗江市實際，制定了《麗江市推進養(yǎng)老服務質(zhì)量提升三年行動方案（2024—2026年）》（以下簡稱《方案》）。
《方案》整體框架與省級文件基本保持一致，分為總體要求、主要措施、組織保障的三大部分?！斗桨浮访鞔_了2024年至2026年養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的目標，即：到2026年底，全市養(yǎng)老服務體系更加健全，養(yǎng)老服務供給更加豐富，養(yǎng)老機構(gòu)床位結(jié)構(gòu)日趨合理，社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設不斷加強，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務廣泛發(fā)展?！斗桨浮分嵤傲蠊こ獭?，即：實施養(yǎng)老服務?；竟こ獭嵤┚蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務擴面增效工程、實施農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設工程、實施培育養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程、實施要素保障能力提升工程、實施養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力提升工程，推動養(yǎng)老服務全方位發(fā)展，服務供給進一步加大，服務質(zhì)量得到明顯提升。
《方案》全文如下 ↓↓↓
麗江市推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案
（2024—2026年）
為進一步夯實積極應對人口老齡化工作基礎(chǔ)，著力構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系，根據(jù)《云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)云南省推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展三年行動方案（2024—2026年）的通知》（云政辦發(fā)〔2024〕13號）精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，深入學習貫徹習近平總書記關(guān)于老齡工作重要指示批示和考察云南重要講話精神，圍繞市委、市政府工作要求，深入實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，抓住養(yǎng)老服務發(fā)展重要機遇期，堅持需求導向、目標導向和效果導向，加快補齊全市養(yǎng)老服務設施短板，并積極推動養(yǎng)老服務體系建設由完善設施向優(yōu)化服務轉(zhuǎn)變，努力實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂，不斷增強廣大老年人的幸福感、獲得感。
（二）發(fā)展目標。到2026年底，全市養(yǎng)老服務體系更加健全，養(yǎng)老服務供給更加豐富，養(yǎng)老機構(gòu)床位結(jié)構(gòu)日趨合理，護理型床位在養(yǎng)老機構(gòu)的床位數(shù)占比不低于70%；每個縣（區(qū)）建有1所兜底保障養(yǎng)老機構(gòu)，推動敬老院升級轉(zhuǎn)型和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心建設，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域養(yǎng)老服務中心覆蓋率總體達到65%；社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設不斷加強，城市社區(qū)養(yǎng)老服務中心及設施覆蓋率達到90%，農(nóng)村互助養(yǎng)老服務廣泛發(fā)展。
二、主要措施
（一）實施養(yǎng)老服務?；竟こ?/font>
1.提高養(yǎng)老服務兜底保障水平。健全城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)服務制度，完善基礎(chǔ)供養(yǎng)金動態(tài)調(diào)整機制，確保特困老年人“應養(yǎng)盡養(yǎng)”。充分發(fā)揮醫(yī)療救助和臨時救助制度效能，解決困難老年人突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本醫(yī)療費用負擔和基本生活困難。公辦養(yǎng)老機構(gòu)要發(fā)揮兜底保障作用，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，將空余床位向社會開放，收益主要用于支持機構(gòu)內(nèi)兜底保障對象養(yǎng)老服務及自身發(fā)展需要。到2025年底，每個縣（區(qū)）至少有1家公辦（含公建民營）養(yǎng)老機構(gòu)面向社會提供普惠服務。各類養(yǎng)老機構(gòu)接收特困老年人入住的，各級民政、財政部門要按困難群眾救助補助辦法，按月?lián)芨都泄B(yǎng)特困人員基本生活補助和護理補助?！彩忻裾帧⑹胸斦?、市醫(yī)保局，各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責。以下均需縣（區(qū)）人民政府落實，不再列出〕
2.加強失能失智照護養(yǎng)老機構(gòu)建設。聚焦高齡、失能、失智老年人照護剛性需求，重點扶持發(fā)展以失能老年人照護服務為主的護理型養(yǎng)老機構(gòu)。新建或改擴建原有公辦養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)等為失能、失智老年人照護服務機構(gòu)；新建、改擴建公辦養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于80%。到2026年底，建設1所市級失智老年人照護服務機構(gòu)，每個縣（區(qū)）建有1所縣級失能特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)。（市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
3.大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老機構(gòu)。深入推進普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項行動，滿足廣大中低收入家庭老年人基本養(yǎng)老服務需求。各縣（區(qū)）要制定政策措施，清理、騰退一批閑置的廠房、學校、醫(yī)院、賓館、辦公用房等設施，用于養(yǎng)老服務。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或內(nèi)部樓層改造為養(yǎng)老服務設施的，在符合國家有關(guān)標準的前提下，可不出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環(huán)評審批文件或備案回執(zhí)。對無法完整獲得舊房歷史資料的項目，可利用房屋建筑結(jié)構(gòu)安全性鑒定報告替代原始資料。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市衛(wèi)生健康委、市國資委、市機關(guān)事務局等按職責分工負責）
（二）實施居家社區(qū)養(yǎng)老服務擴面增效工程
4.落實養(yǎng)老服務設施規(guī)劃建設要求。嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準，規(guī)劃設置社區(qū)養(yǎng)老服務設施。嚴格落實城市新建城區(qū)、新建居住區(qū)按照標準配套建設社區(qū)養(yǎng)老服務設施；老舊城區(qū)和已建成居住區(qū)沒有養(yǎng)老服務設施或設施未達到標準的，所在地縣級政府應當通過新建、補建、購置、置換等方式因地制宜補齊配套養(yǎng)老服務設施。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務設施專項治理，全面清查2014年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設養(yǎng)老服務設施情況，對清查發(fā)現(xiàn)的問題于2026年底前全面完成整改。（市住房城鄉(xiāng)建設局、市發(fā)展改革委、市民政局、市自然資源和規(guī)劃局等按職責分工負責，縣（區(qū)）具體落實）
5.優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給。盤活各類閑置資源，依托和整合現(xiàn)有公共服務設施，通過新建、改建、與社會力量合建等方式，在街道層面建設具備全托、日托、上門服務、對下指導等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)；在社區(qū)層面建設嵌入式養(yǎng)老服務機構(gòu)或日間照料中心，具備為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務功能。支持社會力量通過公建民營的方式運營社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施，并通過政府購買服務方式，承接社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心職能。大力發(fā)展老年人急需的助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助急、助行、助購、助學、助樂、助聊等“十助”社區(qū)養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老服務企業(yè)連鎖化、規(guī)?；?、品牌化發(fā)展。（市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市商務局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
6.發(fā)展社區(qū)老年助餐服務。利用社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、綜合服務中心和小區(qū)配建養(yǎng)老服務設施用房等基礎(chǔ)設施資源，引入餐飲企業(yè)、社會力量參與實施助餐項目，通過無償或低償提供場所、以獎代補、給予運營資助等多種扶持方式，打造一批后廚可視、食材可溯、安全可查、送餐可及、質(zhì)量可評、價格公道的標準化社區(qū)老年幸福食堂（助餐服務點），為社區(qū)老年人提供營養(yǎng)均衡的膳食服務。有條件的農(nóng)村地區(qū)可依托敬老院、養(yǎng)老服務中心、村級綜合服務設施、互助養(yǎng)老服務設施等建立老年幸福食堂，積極解決農(nóng)村留守老年人等特殊群體助餐服務需求。到2024年底，全市各縣（區(qū)）至少建有1個老年幸福食堂。到2026年，全市力爭完成建設社區(qū)老年幸福食堂（助餐服務點）25個。（市民政局、市市場監(jiān)管局等按職責分工負責）
7.發(fā)展居家養(yǎng)老服務。統(tǒng)籌既有財政資金支持納入分散特困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，有條件的縣（區(qū)）可將改造對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭等，全市每年實施改造不少于500戶。加快培育公平競爭、充滿活力的居家適老化改造市場，引導有需求的老年人開展家庭適老化改造。探索發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，圍繞老年人能力評估、養(yǎng)老機構(gòu)與家庭簽約、養(yǎng)老護理員上門服務等環(huán)節(jié)，健全家庭照護床位建設運營政策。（市民政局、市財政局、市自然資源和規(guī)劃局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市殘聯(lián)等按職責分工負責）
（三）實施農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設工程
8.加快農(nóng)村敬老院的轉(zhuǎn)型發(fā)展。著眼提高特困供養(yǎng)機構(gòu)管理服務水平，對部分入住人員少、管理難度大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行集中歸并管理。因地制宜統(tǒng)籌閑置的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，轉(zhuǎn)型升級為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務中心，使其具備基本的失能老年人生活照護、醫(yī)療護理、康復服務能力和日托、上門服務、對下指導等綜合功能。（市民政局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
9.加強農(nóng)村互助養(yǎng)老服務設施建設管理。加強農(nóng)村社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村互助老年服務站建設和管理，整合農(nóng)村閑置的學校、村“兩委”用房、醫(yī)療衛(wèi)生用房等資源改造建設農(nóng)村互助養(yǎng)老服務設施。強化村黨組織作用，進一步動員村民自治組織、老年協(xié)會、專業(yè)社工機構(gòu)等基層組織、社會組織共同參與，充分發(fā)揮養(yǎng)老服務建設項目效益，滿足農(nóng)村老年人養(yǎng)老不離村的需求，有效做好農(nóng)村留守老年人的關(guān)心關(guān)愛。探索“慈善+農(nóng)村養(yǎng)老”新模式，鼓勵支持慈善力量興辦公益性農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)及服務設施。（市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
（四）實施培育養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程
10.加強養(yǎng)老服務市場主體培育。實施“養(yǎng)老服務+行業(yè)”行動，促進養(yǎng)老服務與旅游、餐飲、體育、家政、教育、房地產(chǎn)等行業(yè)融合發(fā)展，豐富養(yǎng)老服務內(nèi)容，形成產(chǎn)業(yè)規(guī)模效應。實施康復輔助器具應用推廣工程，開展輔助器具社區(qū)租賃和回收再利用服務，支持在城鄉(xiāng)社區(qū)建立輔助器具應用推廣中心。（市民政局、市教育體育局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市文化和旅游局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
11.提升養(yǎng)老服務智慧化水平。堅持科技養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老，推動高新技術(shù)和先進適用技術(shù)在養(yǎng)老服務領(lǐng)域應用，促進養(yǎng)老服務科學管理和服務能力提升。2024年，推動麗江市智慧養(yǎng)老信息平臺投入應用，實現(xiàn)對全市在運營養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老服務場所的在線視頻監(jiān)控，綜合運用AI等新技術(shù)，打造“云監(jiān)管”新模式。2025—2026年，進一步豐富拓展平臺功能，鏈接養(yǎng)老服務資源，支持養(yǎng)老服務企業(yè)推廣一鍵呼叫、跌倒報警、日常監(jiān)測、心率血壓、實時定位等契合老年人需求功能的智能終端設備，采取智能化呼叫等多種信息化手段，通過“智能終端+人工服務”模式，推進老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、物品代購等服務更加便捷高效。（市民政局、市工業(yè)和信息化局、市科技局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
（五）實施要素保障能力提升工程
12.加強養(yǎng)老服務設施土地保障。各縣（區(qū)）要將民政部門納入國土空間規(guī)劃委員會成員單位，在編制國土空間規(guī)劃時，充分聽取民政部門意見，著力完善養(yǎng)老服務設施布局。對單獨成宗供應的營利性養(yǎng)老服務設施用地，應當以租賃、先租后讓、出讓等方式供應，鼓勵優(yōu)先以租賃、先租后讓方式供應。舉辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，符合國土空間規(guī)劃的，可憑民辦非企業(yè)單位（社會服務機構(gòu)）登記證書和其他法定材料申請劃撥供地。鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)倉儲存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在5年內(nèi)實行繼續(xù)按照土地原用途和權(quán)利類型適用過渡期政策。各縣（區(qū)）可根據(jù)市場狀況，通過調(diào)整土地用途、規(guī)劃條件、引導符合條件的未開發(fā)房地產(chǎn)用地建設養(yǎng)老服務設施。（市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局等按職責分工負責）
13.加強養(yǎng)老人才隊伍建設。完善以職業(yè)教育為基礎(chǔ)、學歷提升為輔助、職業(yè)培訓為補充，政府推動和社會行業(yè)企業(yè)等各方參與的多層次人才隊伍培養(yǎng)體系，支持在不同層次教育中拓展養(yǎng)老服務專業(yè)設置或開設有關(guān)課程，通過加強校企合作、院校合作、建設實訓基地等方式擴大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)規(guī)模。探索建立養(yǎng)老護理員入職補貼制度，建立養(yǎng)老服務褒揚機制，逐步提高養(yǎng)老護理員工資薪酬和社會認同度。鼓勵支持農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等從事養(yǎng)老服務，按照規(guī)定落實職業(yè)資格認證、職業(yè)培訓補貼、職業(yè)技能鑒定補貼、創(chuàng)業(yè)擔保貸款等政策。強化養(yǎng)老骨干隊伍能力提升培訓，全市養(yǎng)老院院長培訓覆蓋率達到100%，養(yǎng)老護理專業(yè)崗位人員入職培訓率達到100%，力爭每個運營養(yǎng)老機構(gòu)均配備有老年人能力評估師。（市教育體育局、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）
14.推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點協(xié)議管理，對符合基本醫(yī)療保險政策的老年人醫(yī)療、護理、康復等費用，基本醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付。按照省級統(tǒng)籌安排，穩(wěn)妥推進長期護理保險試點工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先為轄區(qū)內(nèi)80歲以上常住老年人或高危人群建立健康檔案。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責分工負責）
（六）實施養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力提升工程
15.加強養(yǎng)老服務領(lǐng)域信用體系建設。建立健全守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制，依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件，對存在嚴重失信行為的養(yǎng)老服務機構(gòu)及有關(guān)責任人實施聯(lián)合懲戒。加強養(yǎng)老服務業(yè)信用信息公開與共享，探索按照經(jīng)營性質(zhì)通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)等平臺依法公示。（市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、中國人民銀行麗江市分行、國家金融監(jiān)督管理總局麗江監(jiān)管分局等按職責分工負責）
16.提升養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管能力。按照“誰審批、誰監(jiān)管，誰主管、誰監(jiān)管”的原則，建立職責明確、分工協(xié)作、科學有效的綜合監(jiān)管制度。加大“互聯(lián)網(wǎng)+”監(jiān)管應用，推動部門聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治、聯(lián)合宣教。依法查處利用養(yǎng)老服務機構(gòu)和場所向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務的違法行為，依法打擊養(yǎng)老服務機構(gòu)以養(yǎng)老服務為名的非法集資犯罪活動，維護老年人合法權(quán)益。加強養(yǎng)老機構(gòu)消防安全標準化管理，建立健全消防安全管理機制，落實屬地政府管理責任、主管部門監(jiān)管責任，養(yǎng)老服務機構(gòu)應當依法辦理消防設計審查驗收（備案）手續(xù)。（市民政局、市公安局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市市場監(jiān)管局、中國人民銀行麗江市分行、國家金融監(jiān)督管理總局麗江監(jiān)管分局、市消防救援支隊等按職責分工負責）
三、組織保障
（一）強化組織領(lǐng)導。健全黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政齊抓共管、民政部門組織協(xié)調(diào)、有關(guān)部門分工負責的養(yǎng)老服務工作領(lǐng)導機制。強化各級政府主體責任，將養(yǎng)老服務工作納入重要民生工程，制定配套措施，充實基層養(yǎng)老工作力量，督促做好規(guī)劃編制、政策執(zhí)行、改革試點等工作。
（二）加強資金保障。堅持積極應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，市級層面統(tǒng)籌整合現(xiàn)有養(yǎng)老服務資金，保障養(yǎng)老服務發(fā)展需求，支持養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展。各縣（區(qū)）要綜合考慮本地經(jīng)濟發(fā)展水平、人口老齡化率以及空巢、留守、失能失智、殘疾、高齡老年人和計劃生育特殊家庭老年人等群體數(shù)量，逐步加大財政資金投入力度，重點惠及政府兜底保障對象。各級財政部門要將上級下達的各類養(yǎng)老服務專項補助資金及時足額撥付到位，并做到?？顚Ｓ?，有效保障養(yǎng)老服務體系建設項目和服務項目的實施。
（三）加強統(tǒng)計監(jiān)測和工作調(diào)度。健全完善養(yǎng)老服務統(tǒng)計分類標準，加強統(tǒng)計監(jiān)測工作。各相關(guān)職能部門要建立組織實施機制，根據(jù)確定的約束性指標及時制定本地本部門具體落實方案，定期跟蹤分析和監(jiān)督檢查，每年10月31前將當年度工作進展情況報市民政局匯總，市民政局要適時向市人民政府報告工作進展情況。各縣（區(qū)）人民政府要結(jié)合實際情況，細化有關(guān)指標，推進任務落實，確保責任到位、工作到位、投入到位、見到實效。
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